펜타닐 패치가 내 생명을 구하고 있습니다. 우리는 그것들을 접근 가능하게 만들어야 합니다.

진정한 안전한 공급이란 사람들이 규제되지 않은 시장을 통해 접근하는 것과 동일한 약물을 합법적이고 규제된 공급을 의미합니다. 캐나다에서는 운 좋게 접근할 수 있는 소수의 사람들을 위해 더 안전한 공급이 가능합니다. 이는 우리가 원하는 물질과 필요한 양이 반드시 일치하지는 않지만 모호하게 근처에 있는 의약품 대체 물질의 짧은 목록에 해당합니다.

오피오이드 사용 장애(MOUD)에 대한 이러한 약물 스펙트럼에서 저는 제가 접근할 수 있는 거의 모든 것을 시도했습니다: 메타돈; 메타도스; 서브복손; 하위 위치. 그들 중 누구도 규제되지 않은 펜타닐 공급을 막지 못했습니다. 왜냐하면 그들 중 누구도 펜타닐이 아니었기 때문입니다. 갈망과 금단 증상을 완화시키기에는 충분하지 않았습니다. 게다가 모든 규칙과 규정의 부담은 지속 가능하지 않았습니다.

보다 안전한 공급은 규제되지 않은 공급을 사용함으로써 발생하는 과다복용 및 기타 피해 위험이 높은 사람들에게 생명선이지만 본질적으로 MOUD 2.0에 불과합니다. 높은 수준의 감시와 뛰어넘어야 할 관료적 난제 목록이 많아 완전히 의료화되었습니다. 그 대가로 대부분의 사람들은 일반적으로 딜리(경구용 히드로모르폰 정제, 상표명 Dilaudid)와 메타돈 또는 ​​서방성 경구용 모르핀의 골격을 결합합니다. 주사 가능한 디아세틸모르핀 염산염(일명 제약 헤로인)은 기술적으로 이러한 옵션 중 하나입니다. 하지만 밴쿠버 다운타운 이스트사이드에서는 소수의 사람들만 접근할 수 있고 감독 하에서만 관리됩니다.

일반적으로 "딜리"로 알려진 딜라우디드 정제 8mg

브리티시 컬럼비아에서는 코로나19 팬데믹이 시작된 이후 펜타닐 기반의 보다 안전한 공급 옵션이 등장했습니다. 경피 펜타닐 패치에 이어 가정용 분말 펜타닐, 수펜타닐 및 펜토라 정제가 투여되었습니다. 하지만 다른 지방에서는 이런 일이 없었다.

4월에 나는 캐나다 대서양에서 처음으로 펜타닐 패치를 처방받고 사용하기 시작한 사람이 되었습니다. 그들은 인생을 변화시켜 왔습니다.

노바스코샤주 핼리팩스에서 우리의 약물 정책은 캐나다 대서양 지역의 나머지 지역에 비해 상대적으로 진보적입니다. 핼리팩스는 주에서 주사기 서비스 프로그램, 안전한 소비 현장 및 오피오이드 작용제 클리닉을 갖춘 최초의 도시였습니다. 우리는 강력한 옹호자가 있기 때문에 보건부 내에 지지자가 있습니다. 우리는 코로나19 호텔에서 보다 안전한 공급을 시범적으로 진행하면서 어느 정도 추진력을 얻었고, 2022년에 마침내 MOSH 안전한 공급 프로젝트를 시작하는 데 필요한 자금을 확보했습니다.

4월에 나는 캐나다 대서양에서 처음으로 펜타닐 패치를 처방받고 사용하기 시작한 사람이 되었습니다. 그들은 인생을 변화시켜 왔습니다. 처음으로 나는 갈망을 실제로 줄이고 금단 증상을 방지하기에 충분한 약물 요법을 갖게 되었습니다.

패치 이전에 저는 처방되지 않은 펜타닐을 하루에 거의 3g, 코카인도 거의 같은 양을 사용했습니다. 그것은 나를 죽이고 있었다. 주사 감염이 발생했습니다. 나는 과다 복용했다. 살이 너무 많이 빠졌어요. 나는 내 인생의 모든 관계를 손상시키고있었습니다. 사랑하는 사람들에게 계속 상처를 주고 싶지 않았고, 죽고 싶지도 않았습니다.

2022년 9월에 MOSH에 지원했는데 전화를 받았을 때 우연히 디톡스를 하고 있었습니다. 규제되지 않은 공급 장치를 전혀 사용하지 않는 동안 더 안전한 공급을 시작하는 것은 의미가 없었습니다. 그래서 나는 합격했다.

3월이 되자 상황은 달라졌다. 그러나 내가 MOSH에 다시 연락했을 때, 내 입학 약속은 내가 ​​보석금을 낼 수 없는 작업 프레젠테이션 중간에 예정되어 있었습니다. 이미 환자 파일이 있는데도 3주를 더 기다려야 했습니다.

그 3주 동안 내 사용은 너무 혼란스러워서 여러 번 과다복용했고 내 집은 불안정해졌습니다. 내가 살아 있는 유일한 이유는 의지할 수 있는 놀라운 친구이자 멘토가 있었고, 운이 좋았기 때문입니다.

핼리팩스는 작은 마을이다. 여기에서 피해 감소를 위해 일하는 거의 모든 사람들이 서로를 알고 있습니다. 내가 만난 의사는 나와 잘 아는 사이였고, 내가 고통받고 있다는 사실도 분명히 알아차렸습니다.

그들은 BC의 "펜타닐 패치: 안전한 공급 규정 프로토콜"에 따라 나를 평가했습니다. 오피오이드 사용 장애 진단을 받은 환자는 자격이 있는 것으로 간주됩니다. 지속적인 불법 오피오이드 사용; 과다 복용이나 기타 해로움의 위험이 높습니다. 그게 바로 나였어. 의사는 즉시 50mcg 펜타닐 패치와 즉시 방출되는 다른 획기적인 약물을 사용하기 시작했습니다. 이 표준은 모든 주에서 사용할 수 있어야 합니다.